두통은 전 인구의 80%가 일년에 한번 이상 있을 정도로 매우 흔한 증상입니다.

두통발생기전은통증에민감한 뇌혈관을 비롯한뇌 주변 구조물들이압력,견인변형, 염증등에의해발생합니다.예를들면, 뇌출혈이나 뇌종양(암)이라도크기가 작을 때에는 두통이 전혀 없으며,병변이 커지게되어 뇌 주변의 통증에민감한 구조들이 압박을 받거나 변형될 경우에 두통이 나타납니다.

두통은크게일차성두통과이차성두통으로 나립니다

이차성두통은 뚜렸한 원인이있는 경우로, 뇌종양, 뇌출혈, 뇌염등 기질적인 뇌질환 뿐 아니라 감기 등열을 동반하는 질환이나 약물 술등에의한 경우입니다.

기질적원인이없이 기능적 이상에 의한 두통을일차성 두통이라 하며 긴장형 두통, 편두통, 군발성 두통이 대표적인예 입니다

그림출처:대한신경과학회

두통의 정확한 진단을위해서는무엇보다도세밀한 병력 청취와신경과적 진찰이 우선이고, 그다음두통 종류에 따라방사선 검사.뇌혈류 검사 등이 필요할 수 있습니다.

• 새로운형태의 심한두통이 갑자기 시작될때
  ("망치로 맞은 듯하다." "버락을 맞은 듯 하다.")

• 반복적으로두통이발생할때

• 두통이 약물사용에도불구하고 수일이나수주에걸쳐 점차 심해지는경우

• 긴장, 기침,용변 후 또는성행위후에 두통이 나타나는 경우

• 50세 이후에처음생긴두통인경우

• 열이 나고목이뺏뺏하며, 구역과 구토가 동반되는경우

• 시력이떨어지고 팔 다리에 힘이없거나 걸을 때 균형을 잡기 힘든 경우

• 의식수준이떨어져혼미하거나자려고하는경우

• 과거에 경련발작을했던 적이있거나 머리를다친후두통이발생한 경우

• 항응고제 (와파린혹은 쿠마딘)를사용 중인 경우

• 임신중이거나암으로 치료중인경우